Nefrología.

Qué es la Nefrología

La Nefrología es la especialidad médica que estudia la anatomía de los riñones y sus funciones. Tiene como campo la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades del riñón y sus consecuencias que en resumen es:

• -HTA y daño vascular
• -Hematuria (sangre en la orina), proteinuria (proteínas en la orina)
• -Infecciones de orina
• -Enfermedades que producen cálculos en el riñón
• -Enfermedades que producen inflamación en el riñón (Nefritis)
• -Enfermedades en otros órganos, en la inmunidad y  tratamientos  que afectan a los riñones
• -Tratamiento de las consecuencias de la función renal alterada: anemia, falta de bicarbonato, aumento del fósforo
• -Seguimiento de la Insuficiencia Renal Crónica en consulta (ERCA)
• -Tratamiento de diálisis: Hemodiálisis y Diálisis peritoneal
• -Atención previa, inmediata y posterior del Trasplante renal
• -Nutrición de la Insuficiencia renal en todas sus fases
• -Biopsia Renal para el diagnóstico de las enfermedades renales
• -Realización de accesos en venas para realizar hemodiálisis (catéteres)
• -Técnicas especiales de depuración de la sangre: plasmaféresis, granuloaféresis, leucocitaféresis, LDL aféresis etc.

Es una especialidad que abarca un amplio campo de la medicina y exige al Nefrólogo una formación amplia y sólida no sólo en lo que es propio de su especialidad, sino también de aquellas especialidades con las que se relaciona estrechamente: Cardiología, Endocrinología, Digestivo y Urología etc. Por otro lado, la HTA forma parte del día a día del Nefrólogo, ocupando una parte importante de su actividad asistencial diaria, por lo que las Unidades de Hipertensión Arterial están ubicadas por lo general en los Servicios de Nefrología.

La Nefrología es una especialidad perfectamente diferenciada de la Urología, que es una especialidad quirúrgica y que abarca todos los aspectos quirúrgicos del riñón y aparato genital masculino. Podemos decir, que sólo hay 2 enfermedades en los que puede haber solapamiento como son las infecciones de orina, en las que la Urología le correspondería más actuar cuando la solución es quirúrgica y el campo de la litiasis, en el que a la Urología le correspondería todo el tratamiento con litotricia y quirúrgico, quedando el estudio de las causas en el ámbito de la Nefrología.

La Nefrología del Hospital San Pedro
Podemos decir, que a raíz de la puesta en marcha del Programa de Trasplante Renal en Abril del 2011, la Nefrología del Hospital San Pedro desarrolla en la actualidad todos los campos que son propios de su especialidad. Además es la Nefrología de referencia de toda la Comunidad Autónoma, con atención asistencial las 24 horas del día.
Está organizada en diferentes ÁREAS ASISTENCIALES:

-Área de Hospitalización: atención a pacientes ingresados

• A cargo de Nefrología (5ºD) por enfermedades del riñón o HTA
• Área del Trasplante Renal: con habitaciones específicas para el postoperatorio de los trasplantes renales.
• A cargo otras especialidades y que necesitan atención por parte de Nefrología.

-Área de Consultas externas: atención a pacientes ambulatorios

• CONSULTA DE NEFROLOGÍA GENERAL: pacientes remitidos para valorar alteraciones renales
• UNIDAD DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y RIESGO VASCULAR: pacientes enviados por mal control de TA, sospecha de HTA secundaria, realización de MAPA (Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial o Holter de TA), e ITB (Índice Tobillo-Brazo), valoración del riesgo vascular global.
• CONSULTA DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Y AUTOINMUNES: pacientes con enfermedades sistémicas (Lupus, Vasculitis, Sarcoidosis etc.) que afectan al riñón o Nefritis, que un control estrecho de los tratamientos especiales.
• CONSULTA DE ENFERMEDAD CRÓNICA AVANZADA (ERCA):  pacientes con una insuficiencia renal avanzada, para un control estrecho y orientado a enlentecer la evolución y preparar para la futura diálisis si fuera necesario. Se complementa con una Consulta de Enfermería que realiza una labor educacional y facilita documentación apropiada para la formación de los pacientes.
• CONSULTA DE LISTA DE ESPERA Y TRASPLANTE RENAL: valoración de pacientes para ser incluidos en lista de espera de trasplante y control periódico de pacientes ya trasplantados.

-Área de diálisis: para pacientes ambulatorios e ingresados

• DIÁLISIS PERITONEAL: se atiende, enseña y se pasa consulta de los pacientes que están en esta técnica de diálisis.
• HEMODIÁLISIS: se atiende y dializa a pacientes ambulatorios e ingresados.
• Hospital de día, técnicas y tratamientos especiales.